Болезни. Синдромы. Симптомы - гинекомастия

Истинная гинекомастия возникает в результате разрастания железистой ткани молочной железы, ложная – вследствие чрезмерного скопления жировой ткани в области молочных желез у мужчин. Истинная гинекомастия бывает физиологической (например, гинекомастия пубертатного периода) и патологической, связанной с повышенным образованием или нарушением обмена эстрогенов. Последняя развивается в любом возрасте при патологии яичек (гипоплазии, крипторхизме, атрофии яичек, например вследствие травм, опухолях), а также при тяжелых поражениях печени и почек, реже – заболеваниях щитовидной железы и надпочечников.

При диффузной гинекомастии в молочной железе появляются уплотнения, подвижные по отношению к подлежащим тканям и болезненные при пальпации. Узловая гинекомастия часто бывает односторонней, при пальпации определяется плотное, яйцеобразное безболезненное уплотнение с четкими контурами.

Диагноз основывается на характерной клинической картине и результатах определения содержания эстрогенов в крови. Узловую гинекомастию дифференцируют с ранней стадией рака молочной железы на основании цитологического исследования материала, полученного при пункции уплотнения в молочной железе.

Лечение диффузной формы гинекомастии чаще проводят андрогенными препаратами. Лечение узловой формы гинекомастии – оперативное (частичная или полная резекция молочной железы). Физиологическая гинекомастия лечения не требует.